医疗大数据告诉你:不能忽视的高血压并发症

来源:中科院之声

高血压疾病与许多并发症相关联,对人类健康具有重大威胁。那么,患者的社会经济状况和地理区域不同对高血压并发症是否有影响呢?

近期,中科院自动化所基于中国医院信息管理系统(HIS, Hospital Information System)中29家医院(分别来自29个城市)的200多万条高血压病患门诊记录(2011-2013年),针对高血压病患中并发糖尿病、高血脂症、冠心病三种疾病检出率及其风险因子(患者性别与年龄、社会经济状况、就诊医院等级和所在区域等)之间的关联关系进行了定量评估。

研究发现,高血压病人的性别、年龄、收入水平、就诊医院等级、所处区位及其地形特点与高血压并发症发生风险具有显著的关联关系。

中年人既高血压,又高血脂。从年龄分布来看,相比于青年人,中年人和老年人更容易患上高血压并发症。值得一提的是,中年人比青年人和老年人更容易患上高血脂并发症,这有可能是因为中年人群由于工作繁忙而普遍缺乏身体锻炼,或者可能因为中年人士在频繁参加商务聚会时更容易摄入高脂肪食物。

高血脂的人不喜欢去三甲。从就诊医院等级来看,高血压合并糖尿病和冠心病的病人更愿意去高等级大规模医院看病,但是高血脂并发病人却并不一味倾向于高等级医院,似乎更倾向于就诊二级甲等医院。在我国,高等级医院虽然具有更多的医疗资源,但是通常都非常拥挤而难于就诊。由于大部分糖尿病和冠心病并发病人是老年人,他们有更多的空闲时间,更倾向就诊资源多服务好的大医院。另一方面,大部分高血脂并发病人为中年在职人员,收入相对较高,对于他们来说,便利性可能成为他们选择就诊医院的重要指标。

南方心病大,北方血压高。从地理区位来看,南方和北方病人患高血脂并发症的风险更大,南部和东部高血压病人患冠心病的风险更大,北方高血压病人患糖尿病的风险更大。这可能是因为南部、北部和东部地区的经济实力往往强于中国其他地区,经济发达的珠三角、京津冀都市圈和长三角都位于这些并发风险较高的地区。经济的快速发展同时带来了高脂肪饮食、不健康生活方式和更大的生活压力,这些都有可能是增加并发症发生风险的原因。

这些结论提示公共卫生决策人员应该注重考虑病患人群的收入水平以及年龄、地理空间分布,以便实现医疗资源优化配置,这对不同地区高血压人群并发症防控策略制定具有重要的实践意义。

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